Жировик на ноге

При появлении любой опухоли человек испытывает негативные эмоции: беспокойство, симптомы канцерофобии. Жировик, возникший на любой части тела, – это доброкачественное образование, сформированное из липидных клеток, заключенных в капсулу из соединительной ткани. Жировики (липомы) исключительно редко становятся причинами развития злокачественного процесса, однако такая возможность все-таки существует. Именно поэтому любое нетипичное образование на коже следует немедленно показать хирургу, дерматологу или более узкому специалисту – дерматоонкологу.

Опасность жировика на ноге заключается в том, что он часто подвергается травмированию, сдавлению и трению об одежду. Вследствие этого жировики на ногах чаще других подобных образований подвержены воспалению и склонны к быстрому росту, спровоцированному механическим повреждением капсулы жировой опухоли.

Эти образования могут локализоваться на любой части нижней конечности:

• На бедре;

• На пальцах ног;

• На голени;

• Под коленями.

Как правило, жировики диагностируются в единственном экземпляре. Реже их появляется сразу несколько, тогда больному ставят диагноз «множественный липоматоз».

Классификация жировиков

Жировик на ноге, так же как и на любой другой части тела, имеет склонность к постепенному росту. Это свойство жировой опухоли нарушает функционирование конечности, ограничивает свободу движений.

Виды жировиков в зависимости от состава:

• Липома – имеет мягкую консистенцию, внутри находится жир;

• Фибролипома – структура более плотная, опухоль состоит из жировой и соединительной ткани;

• Миолипома – располагается глубоко, может прорастать до надкостницы, состоит из жировой и мышечной ткани;

• Ангиолипома – весьма болезненная опухоль, трудно удаляется, состоит из жировой ткани и кровеносных сосудов.

Виды жировиков в зависимости от их локализации:

• Подкожные – расположены под эпидермисом;

• Периневральные – затрагивают нервные волокна;

• Сухожильные – формируются внутри сустава, затрагивают сухожилия ног;

• Межмышечные – развиваются в глубине мышечной ткани;

• Разлитые – лишены капсулы, не имеют четких границ, представляют собой гроздевидные скопления жировых клеток.

Большая часть жировиков нижних конечностей образуется на бедрах и ягодицах, что сопровождается механическим воздействием одежды на них. Жировая опухоль такой локализации мешает свободным движениям, больной не может сидеть. При отсутствии лечения жировик прорастает вглубь мышечной ткани.

Если такое образование сформировалось на лодыжке или ступне, оно является постоянным источником инфицирования, так как травмируется обувью. При формировании и быстром росте жировой опухоли в коленном суставе может произойти разрыв сухожилия.

Симптомы жировика на ногах

При появлении жировой опухоли на ноге важно дифференцировать образование от воспаленных лимфоузлов и прочих сходных патологий:

Симптомы жировика:

• Уплотнение обычно расположено под верхним слоем эпидермиса, имеет округлую форму и мягкую консистенцию;

• При надавливании сверху боль не ощущается;

• При нажатии вбок жировая опухоль сдвигается и возвращается в прежнее положение, она не спаяна с кожей;

• Зуд, жжение и гиперемия кожи не обнаруживаются, температура тела и опухоли нормальная;

• Кожу над поверхностью жировика можно собрать в складку.

Поскольку кожа нижних конечностей достаточно плотная, содержимое жировика не проглядывает сквозь нее, опухоль имеет цвет окружающих тканей, волосы над ней сохраняются.

Причины появления жировиков на ногах

Несмотря на многочисленные исследования этиологии жировиков, точная причина их появления до сих пор не выявлена.

Факторы развития жировых опухолей на ногах:

• Семейная предрасположенность, наследование дефицита гена, ответственного за расщепление жира;

• Употребление большого количества продуктов с консервантами, синтетическими компонентами;

• Вредные привычки – курение, алкоголизм, приводящие к отравлению организма токсинами;

• Постоянное сдавливание тканей, чрезмерные нагрузки на ноги;

• Работа в условиях вредного производства, разрушение организма химическими агентами, влияние радиации;

• Избыточный вес, преобладание в меню жиров и углеводов;

• Малоподвижный образ жизни, нарушающий обмен веществ;

• Заболевания эндокринной системы.

Большинство провоцирующих факторов можно корректировать, поэтому следование правилам здорового образа жизни – действенная профилактика появления жировиков на ногах. Уже сформировавшиеся жировые опухоли следует удалять, консервативными методами крупные образования вылечить невозможно.

Лечение жировика на ноге

Жировые опухоли небольших размеров не обязательно удалять, если они не подвергаются регулярному механическому воздействию. Тем не менее, если опухоль доставляет негативные эмоции вследствие неэстетичного внешнего вида, нет никаких препятствий к удалению образования по желанию пациента.

Основные методы удаления жировой опухоли:

• Инъекции препаратов, рассасывающих жир – применяются при локализации небольшого жировика вдалеке от жизненно важных органов. В опухоль при помощи шприца несколько раз вводят лекарство, активные вещества которого разрушают липиды. Спустя 1,5-2 месяца размер образования значительно уменьшается, оно может исчезнуть совсем;

• Наружное применение лекарственных препаратов – для расщепления жира и снижения интенсивности воспалительного процесса используют мази и бальзамы (мазь Вишневского, бальзам Витаон, мази Видестим и Гистан);

• Хирургическое удаление жировика – операция выполняется в условиях стационара под местной анестезией. При этом капсула образования удаляется через разрез, выполненный на коже над жировиком. Удаленные ткани отправляют на гистологическое исследование;

• Криодеструкция и электрокоагуляция – в случае жировиков на ногах методы прижигания жидким азотом или электрическим током применяются редко, так как они рассчитаны на удаление мелких жировиков;

• Лазерное и радиоволновое удаление – быстрые, бескровные методы без риска рецидивов. После операции не остается следов, восстановительный период минимален. После местного обезболивания рассекается кожа над жировиком, он фиксируется зажимом и вылущивается лазерным или радионожом. Инструмент одновременно коагулирует сосуды и осуществляет антисептическую обработку раны, поэтому кровотечение и воспалительные процессы после такого удаления не возникают.

Противопоказаниями к удалению жировика на ноге могут быть артериальная гипертензия, ОРВИ, обострения соматических заболеваний и герпеса.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.