Таблетки от рвоты и тошноты

Тошнота и рвота сопутствуют заболеваниям различных органов и систем, а также таким состояниям, как укачивание – оно переносятся с большим трудом. Тошнота – чувство дискомфорта, выражающееся в неприятных ощущениях во рту и органах ЖКТ, где эти симптомы проявляются как по отдельности, так и совместно.

Признаки, сопутствующие тошноте:

• Чувство слабости;

• Повышенная саливация;

• Сильное выделение пота;

• Головокружение;

• Общее ухудшение самочувствия.

Рвота – выброс через ротовую полость содержимого желудка. Этому процессу всегда предшествует тошнота.

Виды рвоты:

• Полупереваренной пищей;

• Слизистым содержимым желудка;

• Желчью (при патологиях желчного пузыря и поджелудочной железы);

• «Каловая рвота» при кишечной непроходимости.

Осложнение рвоты – обезвоживание организма, то есть потеря минеральных солей и жидкости органами и тканями.

Почему тошнит и рвет?

• Первый триместр беременности у многих женщин отмечается появлением токсикоза, симптомами которого являются тошнота и рвота. Причина проблемы кроется в перестройке иммунной системы будущей мамы, в реакции организма на чужеродный белок.

• При воспалительных заболеваниях органов ЖКТ, а так же при опухолевых процессах продукты распада тканей, жизнедеятельности вирусов и бактерий раздражают блуждающий нерв, и, как следствие, вызывают тошноту и рвоту.

• Повышение АД при гипертонии, кризы вегето-сосудистой системы при росте показателей внутричерепного давления, а так же заболевания внутреннего уха тоже часто становятся причиной тошноты и рвоты.

• Раздражение мозговых оболочек и полукружных канальцев при укачивании вызывают тошноту и рвоту, обусловленную раздражением центральной нервной системы.

Классификация причин рвоты:

• Вирусные инфекции – энтеровирусы, гепатиты;

• Бактериальные инфекции – стафилококк, сальмонеллы, клостридии, холерный вибрион, кишечная палочка, иерсинии, продуцирующие токсины;

• Влияние токсинов алкоголя, различных ядов;

• Передозировка или побочные действия лекарственных препаратов (цитостатики, наркотические вещества, сердечные гликозиды, Эуфиллин);

• Беременность;

• Болевой синдром в области живота и грудной клетки (при перитоните, холецистите, панкреатите, инфаркте);

• Непроходимость кишечника, развившаяся вследствие инвагинации, опухоли, попадания инородного тела, болезни Крона;

• Непроходимость выходного отдела желудка, возникшая после рубцового стеноза, опухоли;

• Нарушения обмена веществ и патологии эндокринной системы (гипертиреоз, болезнь Аддисона);

• Лучевая болезнь;

• Патологии центральной нервной системы: нейроинфекции, раздражение вестибулярного аппарата при укачивании и болезни Меньера.

Таблетки от укачивания и тошноты

Существует большая категория пассажиров наземного, воздушного и водного транспорта, страдающих от так называемой «морской болезни». Для эффективной помощи при укачивании разработана специальная группа препаратов.

• Блокаторы М-холинорецепторов. Например, Аэрон – препарат противостоит деятельности блуждающего нерва, провоцирующего слюнотечение, приступ тошноты и рвоты. В состав лекарства входит скополамин и смесь камфарных солей. Аэрон начинает свое действие через 30 минут после приема, эффективен на протяжении 12 часов. Побочные действия: тахикардия, сухость во рту, проблемы со зрением.

• Бензодиазепиновые транквилизаторы, подавляющие чувство страха, тошноту и рвоту:

• Диазепам;

• Лоразепам;

• Седуксен;

• Празепам;

• Реланиум;

• Рудотель.

• Ингибиторы H1-рецепторов гистамина:

• Бонин;

• Пипольфен;

• Бетагистин;

• Дименгидринат.

Гистамин передает нервное раздражение к центрам вегетативной нервной системы от рецепторов внутреннего уха, отвечающих за равновесие. Если эти рецепторы блокировать вышеперечисленными противорвотными средствами, то негативные проявления можно свести к минимуму.

Пипольфен

Стоимость от 650 до 800 рублей. Действующее вещество прометазина гидрохлорид начинает действовать спустя 20 минут после применения, эффект остается на срок от 6 до 12 часов.

Показания: аллергия, седативное воздействие после операции, негативные последствия укачивания.

Противопоказания: детский возраст до 6 лет (для орального применения), период новорожденности до 2 мес. (для парентерального введения), одновременное использование ингибиторов МАО, интоксикация алкоголем или снотворным, закрытоугольная глаукома, лактация, беременность, апноэ.

Применение: для профилактики и устранения негативных симптомов 25 мг в/м или в виде таблеток 1 раз, можно принять за час до поездки 25 мг однократно, повторное применение возможно спустя 8-12 часов.

Побочное действие: учащенное сердцебиение, сухость слизистой рта, носа, глотки, снижение АД, спутанность сознания, головокружение, нарушение остроты зрения, дезориентация в пространстве, холестаз, аллергическая крапивница, повышенное потоотделение, звон в ушах.

Бетагистин

Аналоги: Бетавер – от 140 до 200 руб., Тагиста – от 100 до 120 руб., Бетагистин – от 30 до 50 руб., Бетасерк – от 500 до 600 руб., Вестибо – от 200 до 300 руб., гидрохлорид бетагистина, Везикар, Денойз, Бетацентрин, Вазосерк, Микрозер.

Действие препарата аналогично действию гистамина, он снижает давление в полукружных каналах внутреннего уха, улучшая кровоснабжение его лабиринта.

Показания к применению: нарушения функций лабиринта – болезнь Меньера, головокружение, шум в ушах, тошнота.

Применение: по 1/2 таблетки за 1-2 дня до поездки 3 раза в день.

Противопоказания: детский и подростковый возраст до 18 лет, беременность. Препарат принимают с осторожностью при язвенной болезни желудка и кишечника.

Побочные эффекты: диарея, аллергические проявления.

Дименгидринат

Аналоги: Драмина по цене от 100 до 150 руб. за 5 и 10 штук, Сиэль, Авиамарин.

Препарат начинает действовать спустя 15-30 минут после приема, эффект длится около 6 часов. Предназначен для снижения головокружения, купирования тошноты и рвоты.

Показания: симптомы нарушения деятельности вестибулярного аппарата и лабиринта внутреннего уха, болезнь Меньера, укачивание на морском и воздушном транспорте. Не применяется для купирования рвоты, вызванной химиотерапией.

Противопоказания: период грудного вскармливания и ожидания ребенка, детский возраст до года, повышенная чувствительность к компонентам препарата, эпилепсия, дерматозы.

Применение: дети от 1 до 6 лет – по 1/2-1/4 шт. за прием, дети от 7 до 12 лет – по 1/2-1 шт. за прием, дети старше 12 лет и взрослые – по 1-2 шт. за прием. Таблетки принимают по 2-3 шт. в сутки, перед едой, за 30 минут до поездки.

Побочные явления: учащенное сердцебиение, слабость, головокружение, снижение АД и аппетита, сыпь, бессонница, сонливость, общая слабость, отек Квинке, затрудненное мочеиспускание, анемия.

Гомеопатические таблетки от тошноты и рвоты Авиа-море

Показания: препарат снижает негативные проявления «морской болезни»: тошноту и рвоту, головокружение, чрезмерное потоотделение.

Противопоказания: детский возраст до 6 лет, при беременности и во время лактации применять с осторожностью после консультации с врачом.

Применение: первый прием за час до поездки, далее повторно каждые полчаса на протяжении всей поездки.

Побочные эффекты: отсутствуют.

Гомеопатические таблетки Вертигохель

Показания: вестибулярные нарушения, возникающие во время поездки в транспорте.

Противопоказания: период беременности и грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет (пероральное применение запрещено до 4 лет), гепатозы различной этиологии, алкоголизм.

Применение: препарат, выпускаемый в таблетках, начинают принимать за час до поездки по 1 шт., далее через час по 1 шт., за сутки не более 3 шт., капли – 10 капель в первый час и далее каждые 15 минут в течение периода плохого самочувствия.

Таблетки от тошноты при беременности

Ранний токсикоз длится на протяжении всего первого триместра беременности и зачастую сопровождается тошнотой и рвотой. В отдельных случаях эти симптомы беспокоят женщин на протяжении всего срока ожидания ребенка. Токсикоз в легкой форме (приступы тошноты и рвоты повторяются до 5 раз в сутки) лечится амбулаторно, средняя форма токсикоза (рвота до 10 раз в сутки) и тяжелая его степень (неукротимая рвота более 20 раз за день) лечатся только в условиях стационара. Выбор препаратов от тошноты и рвоты должен проводиться только врачом, так как на протяжении первых 12 недель беременности имеется риск тератогенного действия лекарств – появления уродств и патологий развития плода.

Безопасные препараты для беременных:

• Бонин (гидрохлорид меклозина) проявляет свое действие спустя час после приема, эффективность от препарата ощущается в течение суток. Дозировка – от 25 до 50 мг в сутки. Может наблюдаться сухость слизистой рта, сонливость, повышенная утомляемость. Противопоказания – детский возраст до 12 лет.

• Коккулин – гомеопатические таблетки для рассасывания стоимостью 180 руб. за 30 шт.

• Хофитол– препарат на основе экстракта листьев артишока стоимостью от 400 до 700 руб., дозировка – по 2 таблетки, растворенных в воде, нужно принимать до еды по 3 раза в сутки.

• Спленин – раствор для в/м инъекций, произведенный из селезенки крупного рогатого скота, применяется в течение 10 дней однократно.

• Успокоительные препараты и сборы – производятся из смеси мелиссы, календулы, пустырника, валерианы, зверобоя, перечной мяты.

Аналогичные симптомы, диагностируемые на поздних сроках беременности, говорят о возникновении позднего токсикоза (гестоза). Тошнота и рвота в сочетании с повышенным артериальным давлением – это преэклампсия, угрожающая жизни матери и ребенка. Поздний токсикоз беременности лечится только в реанимационном отделении гинекологического стационара.

Таблетки от тошноты и рвоты при заболеваниях ЖКТ

Неприятные симптомы, возникающие во время кишечной или токсической инфекции, желательно лечить препаратами, одновременно действующими на возбудителей заболевания и устраняющими действие токсинов в желудке и кишечнике.

• Нитрофураны – Нифуроксазид (Стоп-диар, Энтерофурил, Эрсефурил), Фуразолидон имеют примерно одинаковое действие. Фуразолидон рекомендуется принимать взрослым пациентам при условии, что у них не имеется заболеваний поджелудочной железы. Средство хорошо помогает при рвоте и диарее, если его принимать трижды в день по 2 таблетки. Минимальный срок терапии – от 5 до 7 дней, максимальный – до 10 дней. Суспензию Нифуроксазида используют при лечении детей.

• Антибиотики – Азитромицин (Сумамед) из группы макролидов и Ципрофлоксацин из группы цефалоспоринов используют в терапии кишечных инфекций.

Симптоматические средства от рвоты при патологиях органов ЖКТ:

• Бромид прифиния (Но-спазм, Риабал);

• Метоклопрамид (Церукал);

• Бутилбромид гиосциамина (Бускопан);

• Дименгидринат (Драмамин, Дедалон);

• Домперидон (Мотилиум).

Метоклопрамид – Церукал

Препарат стоимостью от 30 руб. (Метоклопрамид) до 130 руб. за 50 таблеток и 250 руб. за 10 ампул Церукала.

Этот препарат относится к группе прокинетиков – блокаторов рецепторов дофамина. Он уменьшает перистальтику 12-перстной кишки и выходного отдела желудка, а так же заброс желчи из кишечника в желудок, что предупреждает рвоту желчью. Препарат используется в форме таблеток и внутримышечных инъекций

Показания: желудочно-кишечные воспалительные и инфекционные заболевания, состояния после операций на органах ЖКТ, гастропарез при сахарном диабете, тошнота и рвота, икота различной этиологии.

Противопоказания: детский возраст до 14 лет, беременность (1 триместр), со 2-3 триместра принимать с осторожностью, повышенное АД, пожилой возраст, бронхиальная астма, кровотечения ЖКТ, и непроходимость кишечника.

Применение: препарат принимают от 1/2 таблетки у детей старше 14 лет до 1 таблетки у взрослых за 30 минут до еды. Дети принимают таблетки по 2-3 р/сутки, взрослые – 3-4 р/сутки.

Побочные эффекты: диарея, дрожание конечностей, повышенное АД, сухость слизистых, нарушения менструального цикла, депрессия, сонливость.

Бутилбромид гиосциамина – Бускопан

Стоимость 20 таблеток препарата – от 250 до 340 рублей, 10 свечей – от 300 до 380 рублей.

Препарат из группы блокаторов М-холинорецепторов эффективно снимает спазм органов ЖКТ.

Показания: колики почек, желчного пузыря, кишечника, терапия язвенного поражения желудка и кишечника, дискинезия желчевыводящих путей.

Противопоказания: детский возраст до 6 лет, миастения, мегаколон.

Применение: таблетки по 10-20 мг трижды в сутки, свечи в соответствии с инструкцией.

Побочные эффекты: анафилактический шок, учащенное сердцебиение, аллергия, задержка мочи, сухость слизистой рта.

Домперидон – Мотилиум

Стоимость:

• Мотилиум в форме свечей – от 330 до 400 руб., в форме таблеток – от 500 до 600 руб. за 30 шт., в форме суспензии – от 450 до 500 руб.,

• Пассажикс – 80 руб. за 10 штук,

• Домперидон – 70 руб.,

• Домперидон Тева – 140 руб.

Показания: диспепсия с проявлениями рвоты и тошноты, изжога, рвота различной этиологии, включая инфекции, органические и функциональные причины.

Противопоказания: прием Кетоконазола, Эритромицина, опухоль гипофиза, вес менее 35 кг, кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

Применение: в зависимости от веса от 2 до 4 раз в сутки.

Побочные эффекты: диарея, судороги, сонливость, анафилактические проявления с расстройством дыхания, отек Квинке, сыпь, зуд, нервозность.

Таблетки от рвоты у детей

Назначение детям препаратов от тошноты проводит исключительно педиатр. Рвота, почти всегда сопровождающая тошноту, у детей в кратчайшие сроки грозит обезвоживанием организма.

Родители при возникновении внезапной рвоты у ребенка должны соблюдать следующую последовательность действий:

• Вызвать неотложную «скорую помощь». Вполне возможно, что приступ рвоты сопровождает такие тяжелые патологии, как инвагинация кишечника, раздражение мозговых оболочек, пилоростеноз, аппендицит, кишечная инфекция (у детей до года), черепно-мозговая травма, требующие немедленной госпитализации.

• Кишечная инфекция у детей старше года, протекающая в легкой форме, сопровождающаяся редкими приступами рвоты, требует врачебного осмотра педиатра, бактериального посева кала на определение возбудителя инфекции. В большинстве случаев детям назначается антибиотик для приема в течение недели или Нитрофуран.

• Проводится восстановление потерянной жидкости и минеральных солей растворами Гидровита, Регидрона в сочетании с 5% глюкозой в соотношении 2:1. Этим раствором поят ребенка каждые 5 минут по чайной ложке. В первые 6 часов количество жидкости не должно быть меньше 100 мл/кг веса. Далее нужно выпоить количество раствора не менее 100 мл/кг за оставшиеся сутки.

• Детям старше 6 лет дают Церукал в форме таблеток, детям младше этого возраста проводят инъекции препарата по 1-2 мл в/м.

• Принимают суспензию Мотилиума в количестве от 0,25 до 0,5 мл/кг веса по 3-4 р/сутки.

Рвоту, обусловленную патологиями ЦНС (при внутричерепной гипертензии), купируют Диакарбом, внутримышечными инъекциями сульфата магния или Дексаметазона. Рвота «фонтаном» у детей грудного возраста – вероятный признак пилоростеноза (врожденного дефекта выходного отверстия желудка) или пилороспазма (сужения этого отверстия). Пилоростеноз лечится хирургическим путем, пилороспазм устраняют введением Атропина или лекарственных средств с экстрактом красавки.

Онкологические больные

Препараты от тошноты или головокружения нужны больным, имеющим в анамнезе онкологическую патологию. Эти неприятные симптомы часто проявляются, как последствия лучевой терапии и химиотерапии.

• Бускопан в таблетках или в форме свечей – средство против рвоты;

• Церукал (Метоклопрамид) для перорального введения или для инъекций – давно применяемый прокинетик;

• Трифлуоперазин, Галоперидол – оказывают влияние на рвотные центры, блокируя центральные рецепторы дофамина;

• Эменд – антагонист рецептов нейрокинина (цена 1 капсулы – от 1300 до 1600 руб.);

• Диазепам, Лоразепам – препараты из группы бензодиазепинов одновременно с купированием рвоты и тошноты устраняют чувство тревоги;

• Ондансетрон, Зофран, Латран, Трописетрон, Домеган, Гранисетрон, Тропиндол, Ондантор, Новобан – антагонисты рецепторов серотонина в форме свечей, раствора для инъекций, таблеток, принимаемые для блокировки рвотного центра;

• Новобан, Китрил, Зофран – блокаторы серотониновых рецепторов применяются в детской онкологии.

Трописетрон (Новобан)

Стоимость 5 ампул по 5 мг – от 1000 до 1200 руб.

Показания: тошнота и рвота во время противоопухолевой терапии, после операции.

Противопоказания: детский возраст до 2 лет, лактация, беременность, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Дозировка: в 1-й день вводят 5 мг внутривенно, детям по 0,2 мг/кг веса, от 2 до 6 дней препарат принимают перорально, запивая апельсиновым соком. Предельная доза для детей – 5 мг/сутки.

Побочные явления: аллергия, запор, диарея, головокружение, боль в эпигастральной области.

Ондансетрон

Аналоги препарата:

• Латран – 10 таблеток стоимостью от 400 до 500 руб.,5 ампул для инъекций по цене от 400 до 600 руб.

• Эметрон – 5 ампул для инъекций стоимостью от 1200 до 1500 руб.,

• Зофран – 5 ампул для инъекций от 850 до 1000 руб., 10 таблеток от 2300 до 4000 руб., 1 суппозиторий стоимостью от 850 до 1000 руб.;

• Ондансетрон – 2 суппозитория по цене 250 руб., 5 ампул для инъекций по цене от 1600 до 300 руб.

Показания к применению: тошнота после химиотерапии, операции, радиотерапии.

Противопоказания: детский возраст до 2 лет парентерально и орально, лактация, беременность, детям ректально.

Дозировка: суточная доза для взрослых равна 8-32 мг, препарат используется в различных формах (сироп, таблетки, суппозитории для ректального введения, ампулы для внутривенно или в/м введения). Преодоление послеоперационной тошноты или состояния после высокоэметогенной химиотерапии целесообразно купировать инъекциями дозировкой до 24 мг с параллельным приемом Дексаметазона.

Для профилактики тошноты перед умеренной эметогенной химио- или радиотерапией принимают сироп или таблетки для рассасывания (8 мг) за 1-2 часа до процедуры и аналогичной дозой спустя 12 часов после нее.

Купирование поздней тошноты, возникающей спустя сутки, проводится дозой по 8 мг 2 р/день на протяжении 5 дней.

Тошнота после таблеток

Раздражение рвотного центра происходит после применения цитостатиков, наркотических препаратов, Эуфиллина, сердечных гликозидов, провоцирующих поражение желудка, печени, поджелудочной железы.

Лекарства от рвоты, вызванной фармацевтическими средствами:

• При отравлении производными Морфина принимают Церукал;

• При употреблении цитостатиков параллельно принимают блокаторы рецептора серотонина. Трописетрон – 5 мл/сутки внутривенно в день введения цитостатика, далее перорально в такой же дозировке. Гранисетрон – 3 мл/сутки внутривенно вместе с цитостатиком, далее перорально в такой же дозировке. Ондансетрон – по 8 мл 3 р/сутки внутривенно в день введения цитостатика, далее перорально в такой же дозировке;

• При передозировке Эуфиллина – Тиамин хлорид и Хлорид калия внутривенно капельно в больших дозах;

• При передозировке сердечных гликозидов возбуждение, сопровождающее рвоту, снимают следующими препаратами: 1% р-р Промедола – 1 мл, 2,5% р-р Аминазина – 2 мл, 2,5% р-р Дипразина – 1 мл, 0,25% р-р Дроперидола.

Самодиагностика и самолечение таких серьезных симптомов, как тошнота и рвота, категорически недопустимы, поскольку они могут быть признаками тяжелых заболеваний. Только консультация врача и выполнение его рекомендаций помогут избежать последствий обезвоживания организма, инфаркта миокарда, мозгового кровоизлияния, различных опухолей.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.