Симптомы и лечение контагиозного моллюска на половых органах

Контагиозный моллюск относится к числу инфекционных заболеваний, которые может проявляться в виде высыпаний в области половых органов, в нижней части живота, на лобке и бедрах. Эритематозные образования имеют характерную форму, они мелкие, плотные по консистенции, со слегка блестящей поверхностью.

Вирус контагиозного моллюска, считающийся возбудителем заболевания, принадлежит к оспенным вирусам. В очищенном виде он имеет овальную или прямоугольную форму, размер возбудителя достигает 230–330 нм. В очень тонких срезах инфицированных клеток тельца-включения располагаются в отсеках, которые образованы тонкими стенками. Пространство между перегородками занимают гнезда зрелых частиц возбудителя. Цитоплазма, находящаяся вокруг полостей, напоминает пчелиные соты и поделена на сферические соты более крупного размера по сравнению с вирусными частицами. Контагиозный моллюск оказывает цитопатическое действие на уровне клеток человека, но не размножается на культурах тканей в серийных пассажах.

Вирус передается половым или бытовым путем (с предметами обихода или гигиены при совместном их использовании вместе с больным человеком). Инфицирование может происходить в бассейне, детском коллективе. Заболевание встречается во всех странах мира в спорадической или эпидемиологической форме.

Симптомы контагиозного моллюска на половых органах

Симптомы контагиозного моллюска на половых органах могут появиться спустя 14–15 суток после попадания вируса в организм человека. Описан случай, когда болезнь впервые дала о себе знать через семь месяцев после нанесения на кожу татуировки. Первыми признаками контагиозного моллюска, которые пациенты могут заметить самостоятельно, становятся узелки размером с булавочную головку, имеющие плотную консистенцию Со временем высыпания приобретают массовый характер, при этом кожа не претерпевает каких-либо изменений.

Папулы безболезненные, полусферической формы, в некоторых случаях немного уплощенные. Образования имеют цвет здоровой кожи или розоватый оттенок, они могут располагаться по отдельности или группами.

Пациенты, как правило, не отмечают никаких субъективных ощущений. В центральной части каждого нароста располагается небольшое вдавление с отверстием. При небольшом давлении на папулу происходит выделение белой хлопьевидной массы, которая состоит из овоидных телец возбудителя, называемых также моллюсковыми.

Патология протекает в хронической форме и продолжается месяцами. Без лечения контагиозные моллюски могут паразитировать на коже человека от двух до трех месяцев и исчезать самопроизвольно.

Для постановки точного диагноза необходимы осмотр пациента и проведение лабораторного исследования. Характерными признаками заболевания считается резкая граница между узелком и здоровой кожей, отсутствие воспаления, пупкообразное вдавление в центральной части образования. Диагностическим признаком служит также жидкость в виде белой кашицы, вытекающая при сдавливании папулы.

При исследовании под микроскопом содержимого пузырьков можно разглядеть омертвевшие клетки эпидермиса и множество овоидных телец.

Согласно результатам гистологического исследования, отдельные включения формируются в базальном слое кожи. Со временем, увеличиваясь в размерах, они целиком заполняют клетку, оттесняя ядро в сторону.

В некоторых случаях образования могут сливаться между собой, образуя гигантский моллюск, в центральной части узелка при этом наблюдается изъязвление, похожее на эпителиому. При дифференциальной диагностике изучают содержимое папулы, сдавливая её с боков. Типичная для контагиозного моллюска масса белого цвета и кашицеобразная по консистенции не характерна для эпителиомы. Кроме того, высыпания, причиной которых становится контагиозный моллюск, необходимо отличать от симптомов оспы, пустулезного сифилиса и пр.

Лечение контагиозного моллюска на половых органах

Лечение контагиозного моллюска в области половых органов можно проводить путем выскабливания отдельных образований специальной острой ложечкой. Содержимое папул при этом выдавливают при помощи пинцета, а место проведения манипуляции после окончания процедуры обрабатывают йодом.

В некоторых случаях лечение проводится с использованием диатермокоагуляции либо электролиза. Если высыпания носят массовый характер, то пациентам назначаются антибиотики тетрациклинового ряда.

В целях профилактики контагиозного моллюска на половых органах проводится лечение обоих половых партнеров. До полного избавления от симптомов заболевания пациентам рекомендуется воздерживаться от половых контактов, не пользоваться общими предметами обихода, постельным бельем и пр. Лечение необходимо проводить под врачебным контролем до выздоровления.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».