Причины, симптомы и лечение ревматизма ног

Ревматизм ног – это аутоиммунное заболевание, являющееся осложнением стрептококковой инфекции и поражающее суставы нижних конечностей.

Согласно статистике, от ревматизма ног страдает чаще молодое население планеты, причем поражает инфекция людей преимущественно в холодное время года. Ревматизм ног возникает после перенесенной стрептококковой инфекции примерно у 2,5% от общего числа заболевших.

Симптомы ревматизма ног

Ревматизм ног не возникает как единичное осложнение, вызванное попаданием в организм гемолитического стрептококка. Параллельно поражается сердце, у больного возникает ревмокардит.

Среди симптомов, свидетельствующих о развитии ревматизма ног, можно выделить:

• Возникновение болей в суставах (тазобедренных, коленных, голеностопных). Они носят различную интенсивность и продолжительность. По мере прогрессирования ревматизма нижних конечностей, боли усиливаются и учащаются.

• Область, вокруг воспаленного сустава отекает, кожа становится красной и горячей на ощупь.

• Может повышаться общая температура тела, иногда до высоких значений.

• Параллельно возникают нарушения в работе сердца.

• Больной испытывает упадок сил, нарушается аппетит и сон, пульс учащается.

• Суставы чаще всего поражаются симметрично. Хотя в подавляющем большинстве случаев в патологический процесс вовлекаются крупные суставы – коленные, затем голеностопные, иногда болезнь поражает и мелкие суставы нижних конечностей, например, пальцев ног.

Болезнь стартует примерно спустя 3 недели, после перенесенной стрептококковой инфекции. В некоторых случаях, первичная атака ревматизма может пройти бессимптомно и человек узнает о поражении суставов и сердца лишь на плановых осмотрах.

Клиническая картина, наблюдаемая врачом следующая: суставы поражены, как при ревматоидном артрите, объем внутрисуставной жидкости увеличен, присутствуют все признаки воспаления. Тем не менее, ревматизм ног, при своевременном лечении, редко приводит к образованию стойких нарушений в суставах. Если терапия была затянута, они потеряют двигательную активность, кости становятся пористыми, минеральные вещества вымываются.

Причины ревматизма ног

Среди причин, приводящих к развитию ревматизма ног, можно выделить следующие:

• Попадание в организм стрептококковой инфекции, вызывающей такие болезни, как ангина, скарлатина, тонзиллит и фарингит. Ревматизм ног, в свою очередь, является осложнением этих болезней.

• Попадание в сустав болезнетворных бактерий напрямую, через кровь.

• Возникновение болезни, как проявление аллергической реакции на выделяемые бактериями токсические вещества.

Ревматизм ног – это следствие сбоя в работе иммунной системы, которая вначале ведет борьбу с чужеродными организмами, а потом начинает атаковать собственные здоровые ткани. В данном случае поражаются крупные суставы ног.

Лечение ревматизма ног

Борьба с болезнью должна начинаться с устранения причины, которая вызвала ревматизм ног.

Терапия проходит в несколько этапов:

• Для начала больной помещается в стационар, где в течение длительного времени (до 2 месяцев), проходит курс интенсивной терапии, в сочетании сперва с полным постельным режимом, а затем с курсом лечебной физкультуры.

• После терапии в стационаре, пациента отправляют домой, с обязательной рекомендацией прохождения санаторно-курортного лечения. В течение последующих лет больной в обязательном порядке наблюдается у ревматолога, принимающего по месту жительства.

• Чем раньше будет начато лечение ревматизма, тем благоприятнее прогноз на выздоровление.

Медикаментозное лечение ревматизма ног:

• В качестве лекарственных средств используются антибиотики (если нет индивидуальной непереносимости, то пенициллинового ряда), НПВП, для снятия воспаления в суставах ног (напроксен, диклофенак и прочие), иммунодепрессанты, глюкокортикоиды и гамма-глобулины, для стимуляции иммунных резервов организма.

• Если воспаление в суставах ног носит стойкий характер, то противовоспалительные средства вводятся непосредственно в суставную полость для достижения максимального эффекта.

Лечение ревматизма ног обязательно должно быть комплексным. Это значит, что помимо терапевтического лечения больной должен соблюдать диету и посещать физиотерапевтические процедуры. Среди них наибольшей эффективностью обладают: парафиновые аппликации, УВЧ, электрофорез, воздействие ультрафиолета.

Когда болезнь находится в острой фазе и человеку показан постельный режим, ему обязательно назначают массаж. Это позволяет улучшить кровообращение в нижних конечностях и ускорить процесс снятия воспаления с суставов. Если ревматизм не отступает на протяжении длительного времени, больному показано проведение плазмафереза. Это позволит очистить кровь пациента от токсинов, вырабатываемых бактериями и от антител, которые наносят вред здоровым тканям организма.

По теме: 5 наиболее мощных средства от ревматизма

Профилактика ревматизма ног

Хотя эта болезнь не носит характер эпидемии, тем не менее, фактор, провоцирующий её развитие — гемолитический стрептококк, относится к заразным возбудителям. Поэтому так важно произвести изоляцию больного от окружающих и осуществлять медицинское наблюдение за всеми контактными лицами в течение 21 дня.

К прочим мерам, позволяющим предотвратить развитие болезни, относят:

• Поддержание защитных сил организма, что снизит шансы выживания инфекции. Среди таких мероприятий выделяют: занятия физической культурой, закаливание, отказ от вредных привычек, сбалансированное питание и т. д.

• Устранение всех существующих очагов инфекции, провоцирующих развитие болезни, как-то: кариес, тонзиллит, фарингит.

• Постановка каждого больного ревматизмом на учет в диспансер.

• Круглогодичная профилактика болезни для лиц, однажды перенесших ревматизм ног. Особенно это актуально для пациентов, склонных к частым рецидивам.

Эти меры позволят как предотвратить развитие болезни, так и избежать её обострений, что даёт возможность продлить жизнь пациента и улучшить её качество.

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.