Причины, симптомы и лечение ларингита

Что такое ларингит?

Ларингит – воспалительный процесс, который возникает в вашем горле. Его можно разделить на два вида – острый и хронический. У человека появляются такие симптомы, как: отек тканей гортани и сильный кашель, который напоминает лай собаки. Голос становится хриплым. Иногда ларингит приводит к афонии, то есть к полной потере голоса. Это случается при тяжелом течении болезни, когда связки сильно отекают.

Что касается сопровождающих болезней, то ларингит может возникать совместно с ОРВИ, гриппом и любой другой болезнью такого типа.

Если человек вовремя не начнет лечение, то повышается вероятность развития осложнений. Самым опасным из них считается стеноз гортани, который приводит к трудностям с дыханием. При развитии стеноза больному должна быть оказана экстренная медицинская помощь. В противном случае человек может задохнуться. Не до конца пролеченная острая форма болезни грозит переходом в хронический ларингит. Поэтому терапией должен заниматься врач.

Причины ларингита у взрослых

Причины ларингита могут быть совершенно разными. Как правило, он напрямую связан с переохлаждением организма или падением общего иммунитета, с одновременным сопровождением вирусной атаки. Чаще всего ларингит – это следствие вирусного поражения органов дыхания. Также патология может развиваться на фоне скарлатины, коклюша или кори.

Может быть и механическая причина заболевания – например, ожог или травма.

Есть факторы, которые напрямую связаны с появлением болезни, к ним можно отнести самое обычное – запыленность помещения, различные воспалительные процессы внутри организма, чрезмерный тембр голоса и, конечно же, нарушения в дыхательных путях.

Что касается хронического протекания болезни, то, как и во всех остальных случаях, это может быть связанно с недолечиванием болезней типа ОРВИ или частым заболеванием. Также не следует забывать об аллергических реакциях организма. В зону риска можно отнести и вредные работы на химических комбинатах.

Если голосовые связки все время находятся в напряжении, это становится предпосылкой для развития ларингита. Поэтому нужно контролировать свою речь и эмоциональное состояние, меньше кричать и разговаривать на повышенных тонах.

Дело в том, что когда мы разговариваем, наши голосовые связки начинают издавать вибрацию, за счет этого и появляется звук. Но при данном заболевании голосовые связки отекают и совершенно теряют это свое уникальное свойство.

Дыхательные пути при этом также сужаются, при этом становится немного трудно дышать. Все это происходит из-за того, что дыхательные пути сузились. Стоит помнить о том, что часто повторяющееся затрудненное дыхание может перерасти в совершенно отдельное заболевание, чаще всего это можно встретить у детей.

Врач-отоларинголог Татьяна Павленко рассказывает об остром ларингите:

Симптомы ларингита

Основным симптомом ларингита является кашель. Он сухой, без мокроты. Такой кашель часто называют лающим. Он изматывающий, доставляет выраженный дискомфорт. Кашель приводит к нарушению сна, так как в ночные часы часто усиливается. Пациенты жалуются на то, что ночью они не могут нормально поспать. Чтобы справиться с изматывающим рефлексом и выспаться, больной вынужден принимать препараты от сухого кашля.

Кроме кашля, ларингит у взрослых людей может проявляться такими симптомами, как:

• Першение в горле, ощущение в нем инородного предмета.

• Хрипота, либо полная потеря голоса.

• Сухость в горле.

• Покраснение горла.

• Отечность тканей.

Если ларингит развивается на фоне бактериальной инфекции, то на миндалинах может образовываться гнойный налет или гнойные пробки. Температура тела повышается до 38 °C, нарастают признаки интоксикации организма.

Симптомы при разных видах ларингита

Чтобы лечение было максимально эффективным, нужно выяснить причину болезни и уточнить разновидность ларингита. Для врача это не представляет сложности, так как каждый вид ларингита сопровождается определенной клинической картиной.

Виды ларингита и их характеристика

Разновидность ларингита	Симптомы
Флегмонозный ларингит	Воспаляются мышцы гортани и связочный аппарат. Болезнь имеет тяжелое течение, сопровождается повышением температуры тела до высоких отметок, часто наблюдается нагноение области поражения.
Катаральный ларингит хронического течения	Отек интенсивный, так как к гортани приливает значительное количество крови.
Аллергический ларингит	Развивается воспаление сразу после контакта с аллергеном. У больного быстро нарастает отек, просвет гортани сильно сужается. Если пациенту не будет оказана своевременная помощь, то высока вероятность развития ларингоспазма и удушья.
Ларингит атрофического типа	Слизистая оболочка гортани становится очень тонкой, поэтому человек испытывает сухость в горле. Употребление большого количества жидкости не позволяет справиться с дискомфортом. При кашле вместе с небольшим количеством мокроты могут отходить пленки.
Узелковый ларингит	Ткани связок покрываются узелками. Таким образом проявляется профессиональный ларингит. Чаще всего воспаление развивается у певцов.
Гипертрофический ларингит	Патология сопровождается разрастанием тканей. При тяжелом течении болезни может случиться стеноз гортани.

Терапия зависит от вида ларингита. Для каждого типа воспаления врачи назначают разные группы медикаментов. Самолечение недопустимо, так как может усугубить течение болезни.

Лекарственные средства для лечения ларингита у взрослых

Препараты для лечения ларингита должен подбирать доктор. Назначает он их только после комплексной диагностики.

Лечение вирусного и бактериального ларингита

Если ларингит был вызван вирусами, то лечение сводится к устранению нежелательных симптомов. Больному нужно соблюдать речевой покой, как можно меньше разговаривать, не перенапрягать голосовые связки. Это позволит уменьшить степень выраженности симптомов болезни.

Препараты для лечения кашля. Кашель – это основной симптом ларингита, который доставляет человеку максимум дискомфорта. Чтобы уменьшить его проявления, нужно принимать лекарственные средства, блокирующие кашлевой рефлекс.

Самым часто назначаемым препаратом является Синекод. Он устраняет кашель за счет оказания влияния на ЦНС. Эффект развивается практически мгновенно. Уже через несколько минут с приступом удастся справиться. Синекод можно принимать при ларингите не только взрослым людям, но и детям.

Кроме Синекода, пациентам с ларингитом могут быть назначены такие противокашлевые препараты, как: Омнитус, Стоптуссин, Бронхолитин, Линкас, Гербион, Битиодин. Подробнее о плюсах и минусах данных средств читайте тут.

Все перечисленные лекарственные средства принимают только при сухом кашле. Если он становится влажным, от них отказываются. Категорически запрещено одновременно использовать препараты-муколитики и препараты от сухого кашля.

Когда кашель становится влажным, нужно начинать использование лекарственных средств, разжижающих мокроту и облегчающих ее отхождение. Это может быть Алтейка, Сироп алтея, Калия йодид 3%, Настой термопсиса.

Обязательным компонентом лечения является употребление достаточного количества жидкости. Способствует отхождению мокроты щелочная минеральная вода, которую перед употреблением рекомендовано слегка разогреть, доведя до температуры в 32 градуса.

Препараты для снижения температуры тела. Обезболивающие лекарственные средства. Снять боль и снизить температуру тела можно с помощью Парацетамола или Ибупрофена. Эти лекарственные средства обладают комплексным эффектом.

Антибиотики и препараты для купирования воспаления на местном уровне. Спреи комплексного действия помогают уничтожить патогенную флору, избавиться от болей, купировать воспалительную реакцию. При ларингите используют такие препараты, как: Каментон, Ангинал, Ларинал, Тантум Верде, Ингалипт.

Также можно применять местные антисептики. Одним из часто назначаемых препаратов является Хлоргексидин. Он стоит недорого, но оказывает выраженный обеззараживающий эффект. Его используют для полоскания горла, разведя водой.

Мирамистин – это еще один современный антисептик, который губителен для разного рода патогенной флоры. Его боятся не только вирусы и бактерии, но и грибы. Препарат удобно использовать, так как он выпускается в виде готового раствора. В комплекте идет насадка. Поэтому Мирамистином горло можно не только полоскать, но и орошать.

Для обработки пораженного участка можно использовать отвары лекарственных трав. Специалисты рекомендуют для этой цели заваривать ромашку, зверобой или календулу. Если полоскать ими горло 3-4 раза в день, выздоровление наступит быстрее. Облегчение чувствуется уже после первого применения. Также взрослым пациентам можно использовать настойку календулы или зверобоя на спирту.

Ингаляции. Ускорить выздоровление и улучшить самочувствие можно благодаря ингаляциям. Для их проведения используют специальный прибор – небулайзер. В него заливают щелочную минеральную воду. Один сеанс должен продолжаться около 10 минут. Ингаляции повторяют до 4 раз в день. Последний раз использовать небулайзер нужно не позднее 19:00. Если провести процедуру на ночь, то спокойно поспать не удастся. Человека будет мучить влажный кашель. Он возникает из-за разжижения и усиленного отхождения мокроты.

При ларингите врач может рекомендовать ингаляции с Беродуалом. Это препарат с выраженным бронхолитическим эффектом, поэтому самостоятельное его применение недопустимо. Кроме того, при неправильном использовании он может вызывать выраженные побочные эффекты.

Антибиотики в лечении ларингита

Если ларингит был вызван бактериальной флорой, то пациенту назначают антибиотики. Чтобы определить, какой именно возбудитель стал причиной воспаления, нужно выполнить бактериальный посев. Для этого потребуется осуществить забор слизи из ротоглотки.

При бактериальном ларингите могут быть назначены такие препараты, как: Амосин, Флемоксин, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин.

В некоторых препаратах амоксициллин дополнен клавулановой кислотой. Она усиливает действие антибиотика и позволяет ему уничтожать те штаммы бактерий, которые к амоксициллину в чистом виде оказываются устойчивыми. Однако пациентам с заболеваниями органов ЖКТ нужно помнить о том, что клавулановая кислота способна раздражать слизистую оболочку желудка и провоцировать развитие гастрита, либо язвы. Чем дольше человек будет принимать такой препарат, тем выше вероятность воспаления. Поэтому людям с болезнями органов пищеварительной системы лучше подобрать другой антибиотик.

Видео: жить здорово! Как не потерять голос?

Лечение аллергического ларингита

Иногда ларингит имеет аллергическую природу. Чтобы справиться с таким воспалением, нужно полностью исключить контакт с аллергеном. Для устранения возникшей реакции пациенту назначают антигистаминные средства. Препаратом выбора становится Супрастин. Как вариант, могут быть использованы такие средства, как: Диазолин, Тавегил, Лоратадин, Фенкарол.

Наиболее безопасными являются антигистаминные препараты второго поколения. Они не вызывают сонливости и в тоже время обладают продолжительным эффектом. Их достаточно принимать 1 раз в день. Представителями антигистаминных средств 2 поколения являются: Кларидол, Кларитин, Ломилан, ЛораГексал.

Тяжелым проявлением аллергической реакции является ангионевротический отек. Помощь больному должна быть оказана немедленно. Человеку вводят инъекции Преднизолона или Адреналин.

Лечение хронического ларингита

Если не долечить острую форму ларингита, то болезнь может хронитизироваться. Также способствует воспалению гортани частые инфекционные заболевания и чрезмерные нагрузки на голосовые связки.

Чтобы справиться с хроническим ларингитом, нужно обеспечить покой пораженному участку. Потребуется отказ от вредных привычек и пересмотр рациона. Из меню убирают все продукты, которые способны раздражать слизистую оболочку глотки. Это касается всевозможных маринадов, пряностей, соленостей и пр.

Лечение должно быть комплексным. Реализуется оно по следующей схеме:

• Проводят ингаляции с физраствором.

• Пациента обеспечивают достаточным количеством жидкости.

• Для устранения першения в горле применяют отвары трав. С этой целью заваривают кору дуба или зверобой. Готовыми составами полощут горло.

• Орошают поверхность ротоглотки спреем Люголь.

• Принимают витамины.

Больным с хроническим ларингитом назначают физиотерапевтическое лечение. Хорошим эффектом обладает УВЧ, электрофорез с новокаином, УФО, микроволновая терапия.

Комплексный подход и регулярное выполнение процедур позволяет справиться с заболеванием и не допустить его рецидива.

Первая помощь человеку со стенозом

Если у человека ларингит спровоцировал развитие стеноза, и он начал задыхаться, нужно незамедлительно вызвать бригаду медиков. Первую помощь необходимо оказать больному как можно быстрее.

Чтобы купировать приступ, следует предложить человеку Преднизолон (2-5 мг/кг) или Дексаметазон (0,3-0,6 мг/кг). Доза указана в расчете на взрослого человека. Через 15 минут препарат начнет действовать. Эффект сохраняется до 6 часов. Эта мера позволяет привести дыхание в норму, а также дождаться приезда бригады скорой помощи. Дальнейшее лечение назначает доктор.

Также можно устранить стеноз помощью препарата Эпинефрин. Его концентрация составляет 0,1%. Чтобы рассчитать дозу, нужно 0,1-0,2 мг препарата умножить на вес больного в кг. Это количество лекарственного средства разводят в 3 мл физиологического раствора. Подготовленный таким образом состав заливают в небулайзер и дышать им около 10 минут.

Ларингит – это серьезное заболевание. Если его лечение будет подобрано не верно, то оно может привести к тяжелым осложнениям. Иногда они даже несут угрозу жизни больного. Поэтому при появлении характерных симптомов нужно обращаться к доктору.

Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович | ЛОР

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)