Ячмень на глазу: причины, симптомы и лечение

Ячмень на глазу – это воспаление в волосяном мешочке ресницы или сальной железы Цейса (наружный ячмень), характеризуется нагноением. Если он находится в дольке мейбомиевой железы, то этот ячмень является внутренним. Обратившись к врачу по поводу ячменя, можно увидеть в карточке запись «гордеолум». Так по-научному называется эта патология.

Ячмень на глазу может появиться неожиданно для человека. Эта проблема знакома практически каждому, так как она имеет широкое распространение. Патология развивается быстро, ее симптомы не заметить просто невозможно.

Часто люди считают появление ячменя на веке проблемой не слишком серьезной. На самом деле ячмень указывает на то, что иммунная система дала сбой. Поэтому игнорировать заболевание не следует.

Заниматься самолечением недопустимо, нельзя следовать советам «знахарей», ведь ячмень поражает органы зрения. Они, в свою очередь, располагаются в непосредственной близости с головным мозгом, поэтому эксперименты могут закончиться довольно плачевно.

Ячмени редко возникают парами и на обоих глазах. Чаще всего воспаление сосредоточено на одном глазу, а сам ячмень единичный.

Наружный гнойник напоминает внешним видом нарыв, который располагается на краю века снаружи глаза. Внутренний ячмень – это абсцесс на внутреннем веке, с той стороны, которая контактирует с глазным яблоком. Это заболевание может иметь осложненное течение.

Симптомы ячменя

Симптомы, которые сопровождают появление ячменя на глазу:

• Веко в области воспаления начинает чесаться.

• При моргании и при попытке прикоснуться к глазу возникает боль.

• Веко отекает.

• Слезотечение усиливается.

• Человеку кажется, что ему в глаз попало что-то инородное.

• На веке появляется волдырь желтого цвета. Он становится заметным на 3 день от появления первых признаков ячменя.

• Спустя 4-5 дней ячмень вскрывается, из него выходит гной.

Если иммунитет человека истощен, то может повышаться температура тела. Иногда возникают общие симптомы интоксикации организма. У больного начинает болеть голова, лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Аналогичная клиническая картина развивается у детей и у людей с часто рецидивирующими ячменями.

Стадии ячменя

Ячмень проходит следующие стадии развития:

1. Инфильтративная стадия. В это время человек испытывает зуд и жжение в области века, оно становится отечным. Длится эта стадия не более 3 дней.

2. Стадия нагноения. Если ячмень не разрешается, то на веке формируется гнойник. Он круглый, прозрачный, заполненный белесоватым содержимым.

3. Стадия прорыва. Капсула с гноем либо самостоятельно прорывает, либо ее вскрывает врач. Гной выходит наружу, он может сочиться еще несколько дней.

4. Стадия заживления. Над ячменем формируется корочка, под которой кожа регенерирует.

Причины ячменя

Ячмень появляется на глазу по вине золотистого стафилококка. Этот микроб всегда проживает на коже и на волосах человека, так как относится к условно-патогенной флоре. Стрептококки провоцируют появление ячменя редко. Эти микроорганизмы начинают активно размножаться в том случае, когда у человека снижается иммунитет.

Поэтому причины ячменя могут быть следующие:

• Длительное воздействие на организм холода.

• Стрессы, болезни, переутомление, чрезмерные физические нагрузки, некачественное питание, соблюдение строгих диет. Все эти факторы негативным образом отражаются на состоянии иммунной системы.

• Дефицит витаминов в организме.

• Сахарный диабет, при котором кровоснабжение органов зрения происходит с нарушениями.

• Болезни органов пищеварительной системы. При этом питательные вещества организм не усваивает в полной мере.

• Присутствие в организме видов золотистого стафилококка, резистентных к антибактериальным препаратам.

• Наличие в организме хронического воспалительного процесса, например, кариеса, аденоидов, тонзиллита.

• Наследственная предрасположенность.

• Заражение организма гельминтами.

• Погрешности в гигиене. Инфекция может быть занесена в веко грязными руками.

• Использование контактных линз. Сами по себе они не могут стать причиной формирования ячменя, но в сочетании с другими факторами риска способны привести к воспалению.

Ячмень у ребенка

Причины появления ячменя у детей аналогичны тем, которые вызывают воспаление у взрослых людей. При этом сама патология протекает у маленьких пациентов тяжелее. Это объясняется несовершенством иммунной системы. Кроме того, ячмень доставляет беспокойство ребенку, он трет глаз руками. Это негативным образом сказывается на течении болезни. Поэтому ячмень в детском возрасте часто осложняется абсцессом, флегмоной, блефаритом или халязионом.

Клетчатка, которая покрывает веко изнутри у детей рыхлая, поэтому воспаление быстро распространяется на окружающие ткани. Тяжелое течение патологии может стать причиной менингита. Поэтому появление ячменя у ребенка требует обращения к доктору. Если заболевание осложняется другими патологическими процессами, необходима госпитализация.

Правила оказания первой помощи

Если предпринять меры сразу после появления ячменя, можно быстро справиться с воспалением. Поэтому лечение нужно начинать при возникновении зуда и боли в области века.

• Применение антисептиков. В водке или в спирте нужно смочить кусочек ваты. Предварительно спирт разводят водой в равных пропорциях. Затем вату хорошо отжимают и прикладывают к участку покраснения, к основанию роста ресниц. Важно следить за тем, чтобы спиртовой состав не попадал на слизистые оболочки глаза. Такое лечение позволяет избавиться от ячменя за 1 день. Спирт может быть заменен на йод или бриллиантовый зеленый.

• Наложение сухого тепла. Для этой цели отваривают яйцо, которое оборачивают тканью и прикладывают к больному глазу. Яйцо оставляют до тех пор, пока оно не остынет. Яйцо можно заменить солью или семенем льна. Их нужно предварительно разогреть на сковороде.

Сухое тепло можно прикладывать только в том случае, если ячмень еще не нагноился. После появления гноя этот метод лечения не практикуют.

Лечение ячменя

Чтобы справиться с заболеванием, нужно применять капли и мази с антибиотиком. Если заболевание имеет тяжелое течение, то требуется системный прием препаратов. При условии, что ячмень самостоятельно не вскрывается, его санируют в больнице.

Применение капель. Капли позволяют остановить распространение воспаления по веку.

С этой целью могут применять такие средства, как:

• Сульфацил натрия.

• Софрадекс.

• Пенициллин 1%.

• Гентамицин.

• Эритромицин.

• Левомицетин.

• Ципролет.

• Хлорамфеникол.

• Фуциталмик.

• Тобрамицин.

• Вигамокс.

Глазные капли вносят 3-6 раз в день.

Глазные мази. Мази закладывают в глаз на ночь, так как днем они негативным образом отражаются на состоянии зрения. При ячмене назначают такие мази, как: Эритромициновая, Тетрациклиновая, Колбиоцин, Тобрекс, Офлоксацин, Эубетал.

Перед тем как приступить к закладыванию мази, нужно хорошо вымыть руки. Средство наносят на палец. Веко оттягивают и закладывают в него препарат. Если человек получает лечение дома, то можно использовать мази и в дневное время.

Во время покупки лекарственного средства, нужно уточнить, что требуется препарат для глаз. Дело в том, что под аналогичными названиями выпускаются средства для обработки кожи. Однако действующих веществ в них больше. Такие средства нанесут глазам вред.

Мази с кортикостероидами в составе для лечения ячменя не применяют. При гнойном воспалении они противопоказаны.

Антибиотики для приема внутрь. Если заболевание имеет тяжелое течение, то врач может назначить антибиотики для перорального приема. Такая терапия чаще всего требуется пациентам со сниженным иммунитетом, а также детям.

Чаще остальных назначают:

• Доксициклин.

• Ампициллин, либо Амоксиклав, Аугментин.

• Азитромицин, Сумамед, Хемомицин.

• Цефалоспорины назначают редко, в том случае, когда другие препараты оказываются неэффективными.

Лечение должно продолжаться не менее 5 дней.

Антисептическая обработка. После того как гнойник вскроется, больному промывают глаза антисептическими средствами. Это может быть раствор Фурацилина, либо раствор Сульфацил-натрия концентрацией 30%.

Препарат закапывают в глаз, а его излишки убирают стерильным бинтом.

Вспомогательная терапия. Если у человека повышается температура тела, то ему назначают препараты из группы НПВС, например, Парацетамол или Ибупрофен.

Больной должен качественно питаться, возможен дополнительный прием витаминов и минералов, пивных дрожжей.

Физиотерапия. Пациенту могут быть назначены такие физиотерапевтические меры, как: УВЧ, либо микроволновая терапия. Курс составляет 4-6 дней.

Как поступить, если ячмень не вскрылся?

Если ячмень самостоятельно не вскрывается, то нужно обратиться к доктору. Врач на 6-7-ой день от начала болезни аккуратно вскроет и санирует гнойный очаг. После таких манипуляций рубцовая ткань не формируется.

Что нельзя делать при ячмене?

При ячмене запрещены следующие действия:

• Запрещено давить ячмень, пытаться выпустить из него гной.

• Во время лечения нельзя пользоваться косметикой для глаз.

• Не следует делать влажные примочки на глаза.

• Запрещено греть гнойный ячмень.

• Нельзя ходить в сауну и в баню.

• Нельзя тереть больное веко руками.

• Не следует выходить на улицу в холодное время года. Если это невозможно, то глаз прикрывают сухой чистой повязкой.

Чем опасен ячмень?

Главная опасность заключается в том, что вы можете неправильно поставить диагноз. Так, если вы неправильно можете начать лечить ячмень, то у вас попросту он долго не будет проходить и кроме этого вы можете вымотать свой организм. Если вы начнете выдавливать гной, может получиться так, что он наоборот распространится по организму, и вы получите заражение крови или поражение головного мозга.

А тут вам в любом случае придется ложиться на лечение в больницу. Помня об этом, вы должны с особой осторожностью проводить промывание глаза чаем, ни в коем случае не давите при этом действии. Ещё более тщательно стоит подходить к постановке диагноза, ни в коем случае не перепутайте ячмень с любой другой болезнью.

Возможные осложнения:

• Рецидивы патологии. Если иммунная система ослаблена, а воспаление не было купировано в полной мере, то ячмень на глазу появится вновь.

• Гнойный конъюнктивит. Он развивается из-за распространения инфекции на конъюнктиву.

• Халязион. В этом случае на веке формируется киста в области сальных желез. Она будет заполнена жидкостью.

• Флегмона глазницы. Она формируется из-за слияния нескольких гнойников. У человека усиливаются глазные боли, веко отекает, из глаз начинает отделяться гной, температура тела повышается, зрение ухудшается. Глазное яблоко выпячивается, его подвижность будет затруднена.

• Тромбоз пещеристого сосудистого сплетения. Такое осложнение развивается не часто. У больного формируется экзофтальм, веки отекают, становятся синего цвета. Глаз сильно болит, белок наливается кровью, зрение ухудшается, может двоиться.

• Тромбофлебит сосудов глаза. Эта патология развивается из-за поражения вен бактериями. Глазное яблоко и веки наливаются кровью, человек испытывает сильные головные боли. Глаза быстро устают.

• Менингит. Если бактерии распространяются на головной мозг, случается его воспаление. Это приводит к повышению температуры тела, рвоте, интенсивным головным болям. Человек может впасть в кому и погибнуть.

• Сепсис. Заражение крови сопряжено с высокой вероятностью летального исхода. Температура тела повышается до высоких отметок, появляется сыпь по всему телу, давление падает. Больной находится в бессознательном состоянии. Нарушается работа всех внутренних органов и систем.

Профилактика ячменя

Чтобы не допустить формирования ячменя, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• Не следует тереть глаза грязными руками.

• Утром и вечером нужно умываться. Грязь из глаз убирают стерильным бинтом по направлению от наружного угла глаза к внутреннему. Чтобы очистить глаза в течение дня, можно использовать капли натуральной слезы.

• Пользоваться можно только личной косметикой, запрещено вытираться чужими полотенцами.

• Если ячмень появляется на глазу часто, то нужно обращаться к доктору. Требуется коррекция иммунитета, лечение в санаториях и пр.

• Важно вести здоровый образ жизни.

• Все очаги хронических инфекций должны быть санированы.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Узнайте больше:

Конъюнктивит глаз у взрослых – описание и методы лечения